אבחון נוירופסיכולוגי -שאלות ותשובות

האבחון מתבצע כשעולה צורך בהערכה מקיפה של יכולות חשיבה, בעיקר שלושה מצבים:

1. פגיעה מוחית. כגון, פגיעת-ראש טראומטית, שבץ או מחלה ניוונית (כגון, אלצהיימר)

2. מצבים רפואיים שונים. אלו העשויים להשפיע על מצב תפקוד מוחי (כגון, סוכרת וליקויים בבלוטת התריס)

3. שינויים בחשיבה כשהרקע טרם ידוע. כגון ירידה בזיכרון (אובדן שכיח של פריטים), קשב (מתבלבל בשיחה, חזרה עצמית), תנודות במצב המנטלי (קושי להתמצא בזמן/מרחב). 

יש מגוון מצבים, לדוגמא:

  • הפרעה גנטית או נוירו-התפתחותית המשפיעה על התפתחות המוח (הפרעות קשב, מוגבלות שכלית, לקויות למידה).
  • פגיעת ראש טראומתית לאחר תאונת דרכים.
  • דלקות, זיהומים ואירועים מוחיים
  • מחלות ניווניות כגון דמנציה לסוגיה, אפילפסיה, פרקינסון ועוד.
  • תסמונות סומטופורמיות.
  • פיברומיאלגיה.
  • הפרעות פסיכיאטריות כמו PTSD, סכיזופרניה, הפרעות מצב רוח. 
  • מצבים רפואיים המשפיעים על התפקוד המוחי כמו סוכרת, בעיות לב או נשימה.
  • הערכת שינויים לאחר ניתוח מוח.

בני המשפחה הם גורם חשוב ביותר כי הם יכולים לשים לב לשינויים מחשידים. יש מצבים קליניים בהם מומלץ לפנות לאבחון:

  • שינויים בזיכרון: אמנזיה, בעיות בזיכרון קצר טווח, אובדן שכיח של חפצים, אובדן בהתמצאות, קושי לזהות דמויות מוכרות
  • קשיים בקשב: נראה לא קשוב, מתבלבל בשיחה, מתפקד לא טוב במצבים מורכבים
  • שינויים בתפקודי שפה: אפזיה, ובעיות שטף
  • שינויים ביכולות ויזו-מרחביות: קושי לצייר, קושי לנווט (שימוש במפה או הבנה של הוראות דרך), קושי בתפיסת הסביבה, קושי בזיהוי חפצים
  • תפקודים ניהוליים לקויים: חזרתיות על תנועות/מילים בלי יכולת להפסיק, קשיים בוויסות כמו התפרצויות זעם או התנהגויות מסוכנות, אפטיות, בעיות שיפוט ונוקשות חשיבתית
  • שינויים בתפקוד רגשי: חרדה מוגברת, דיכאון מוגבר – בגילאים מבוגרים דיכאון יכול להוות אינדיקציה מוקדמת לדמנציה. 
  • תנודות במצב המנטלי: דיסאוריינטציה בעצמי, בזמן ובמקום

האבחון כולל ארבעה שלבים:

  1. ראיון קליני: ראיון מקיף לצורך היכרות, איסוף מידע (התפתחותי, רפואי וכו') והבנת התלונות המרכזיות של האדם. לעיתים מרואיינים בני-משפחה או גורמים רלוונטיים אחרים (כגון, מטפלים).
  2. העברת מבחנים: העברת מטלות הבוחנות היבטים שונים של חשיבה, רגש והתנהגות.
  3. כתיבת דו"ח: כתיבה של דו"ח מפורט המתעד את נקודות החוזק וחולשה.  הדו"ח כולל אבחנה והמלצות מפורטות לשיפור התפקוד.
  4. משוב: פגישת משוב לצורך העברת עיקרי הדו"ח, מענה על שאלות וקביעת מסלול טיפולי.

אורך האבחון: נע בין 3 ל-9 שעות לרוב (פגישה אחת או שתיים) ותלוי בצורך של המאובחן. כך, אופי התלונות וההתרשמות של המאבחן יכולה לכלול הגדלה של מבחנים כדי לבחון עוד תפקודים, מה שעלול להאריך את האבחון.

בקצרה, כן.
אבחון נוירופסיכולוגי נדרש עבור אוכלוסיות גיל שונות, ביניהן ילדים, בני נוער ומבוגרים. לאור העובדה שיכולות החשיבה מתפתחות בהתאם לגיל הכרונולוגי של האדם, יש להתאים את סוג האבחון לגיל המאובחן/ת. אבחון הנערך לילד מצריך שימוש בכלים השונים מאלו הנדרשים לאבחון מבוגר.
 
בנוסף, ביצועי הילד חייבים להיות משווים לבני גילו ולא לקבוצות השוואה המבוססות על בוגרים. לאור זאת, פותחו מבחנים המותאמים במיוחד לגילאים הצעירים. השימוש במבחנים אלה מאפשר בחינה מהימנה ותקפה של יכולות חשיבה ותפקודים רגשיים המתאימים לאוכלוסיית גיל זו.
 
המכון מבצע אבחונים רק לבני 16 ומעלה מתוך הבנה כי כל אוכלוסית גיל דורשת התמחות מעמיקה והבנה תיאורטית וקלינית של קבוצת גיל זו. מאבחני המכון התמחו באוכלוסיה בגירה. 

כמו ברפואה, גם בפסיכולוגיה של תתי-התמחויות שונות. נוירופסיכולוג הינו פסיכולוג מומחה בעל ידע מעמיק בהפרעות נוירולוגיות והשפעתן על תפקודי חשיבה, תפקודים רגשיים והתנהגות. 

ייחודו של הנוירופסיכולוג נעוץ בכך שעוסק באבחון, טיפול ושיקום של אנשים החווים קשי חשיבה על רקע מצבים נוירולוגים (כגון פגיעות נרכשות, בעיות התפתחותיות, דמנציה , מצבים רפואיים הפוגעים בתפקוד מוחי).

האבחון מועבר על-ידי נוירופסיכולוג, פסיכולוג בעל ידע מעמיק בהפרעות נוירולוגיות והשפעתן על תפקודי חשיבה, רגש והתנהגות.

הכשרתו הכוללת הינה כ-10 שנים ובתוכם תואר שני (M.A) בפסיכולוגיה והתמחות של 4 שנים.

פסיכיאטר הינו רופא שסיים התמחות בפסיכיאטריה. הפסיכיאטר מתמחה בטיפול רפואי כשלרוב המוקד הטיפולי הינו תרופתי

נוירופסיכולוג הינו פסיכולוג שעבר הכשרה ייחודית בטיפול נפשי, שיקום קוגניטיבי ואבחון ליקויי חשיבה. נוירופסיכולוג עוסק בתמיכה נפשית, מתן אסטרטגיות לפיצוי על קשיי החשיבה ואבחון מעמיק לבדיקת נקודות חוזק וחולשה בתפקודי חשיבה.   

שני המקצועות עובדים בשיתוף ולרוב יפנו זה לזה לשם קבלת תמונה מלאה יותר של המצב. 

מטלות נייר ועיפרון ומטלות ממוחשבות הבוחנות יכולות שונות- תפיסה, קשב, זיכרון (מילולי וחזותי), חשיבה גבוהה ופתרון בעיות (כגון יכולת תכנון וארגון, בקרה וכו') וגם מטלות לבחינת התפקוד הרגשי.

מבחנים ספציפיים נוספים מועברים בהתאם לפרופיל הייחודי של כל מאובחן.

תמיד נעדכן מראש מה המאובחן צריך להביא. לרוב:

  1. ת.ז
  2. מסמכים רפואיים רלבנטיים כגון סיכומי אשפוז, חו"ד נוירולוגי/פסיכיאטרי קודם ואבחונים קודמים).

מומלץ להביא שתייה קלה וכריך. במכון יש שירותים, מים ושתיה חמה. לחד המכון ישנו מרכז מסחרי.

המחיר נקבע לפי צורכי האבחון הספציפי. מורכבות האבחון משפיעה על מספר הפגישות, כמות המבחנים שיועברו ומשך הזמן שיוקדש לניתוח הנתונים.

המחיר יקבע מראש, טרם התחלת האבחון. 

ניתן לקיים פגישת ייעוץ מקדימה שעלותה ינוכה ממחיר האבחון, במידה ויוחלט להמשיך.

ניתן לשלם ב:

  1. צ'ק (עד 3 תשלומים)
  2. העברה בנקאית (ביט, פייפל וכו'). 
  3. מזומן.

האבחון נמשך מספר שעות וכולל הפסקות אך רצוי להגיע רעננים כדי לקבל הערכה מהימנה ותקפה של היכולות של המאובחן.

חשוב להשקיע מאמץ מרבי בביצוע המטלות.

יש ליידע את המאבחן על התעייפות או גורם אחר שיכול להשפיע על התפקוד (כגון, כאב-ראש).

נגן וידאו
כ- 0 תפקודי חשיבה

שונים נבדקים בדו"ח נוירופסיכולוגי מקיף

כ- 0 תחומי זיכרון

נבדקים באבחון ממוצע

כ- 0 תחומי קשב

נבדקים באבחון ממוצע

מוזמנים לשאול ולהתייעץ איתנו על אבחון במגוון דרכים: